비급여 수가표

의료법 제 45조 제 1항 및 제 2항과 동법 시행규칙 제42조의 제 1항,제 2항 및 제 3항에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함 약제비 포함여부 특이사항 최종변경일
치과
처치·수술료
치아질환 처치 UZ001 보철물 장착을 위한 전단계로 실시하는 POST CORE 150,000 - -
UZ004 인레이 및 온레이 간접충전(금 등) 300,000 - -
UZ0050001 광중합형 복합레진 충전 마모 70,000 - -
U02390000 광중합형 복합레진충전 우식-1면 100,000 - -
U02400000 광중합형 복합레진충전 우식-2면 150,000 - -
U02410000 광중합형복합레진충전 우식-3면이상 150,000 - -
UZ0050002 광중합형 복합레진충전 파절 등 150,000 - -
수술후 처치,치주조직의 처치 등 UZ035 레진 수지관 스프린트 200,000 - -
UZ036 이갈이장치 400,000 - -
UZ041 임시수복치관내 고정술 150,000 - -
UZ038 치간이개 심미적 폐쇄술(복합레진 축조술의 경우) 300,000 - -
구강악안면 수술 UX041 치관노출술(1치당) 100,000 - -
치주질환 수술 UZ113 심미적 치관형성술 60,000 - -
UZ111 치은착색제거술 100,000 - -
UZ1120000 치주질환 수술 잇몸웃음교정술 100,000 - -
치과의
보철료
치과의 보철료 UB0010051 치과임플란트 (1치당)-zirconia 1,000,000 - - O 식립
보철포함
UW607F320 크라운 - GOLD 650,000 - -
UW607F310 크라운- METAL - - -
UW608F310 크라운- PFM 500,000 - -
UW609F350 크라운- ZIRCONIA 500,000 - -
검사료 치아 검사 EX934 인상채득 및 모형제작(1악당) 35,000 - -